ZDROWIE

Siedem kluczowych wskaźników sercowych – co badać oprócz LDL?

Analiza

W 2026 roku coraz więcej ekspertów podkreśla, że pojedynczy wynik cholesterolu LDL nie oddaje pełnego ryzyka miażdżycy. Profesor Kausik Ray wskazuje, że oprócz cholesterolu całkowitego, LDL, HDL i nie‑HDL, istotne są trójglicerydy, lipoproteina(a) oraz 10‑letnie ryzyko sercowo‑naczyniowe. Badania pokazują, że jedynie 20 % pacjentów po zawale utrzymuje zalecany poziom LDL poniżej 55 mg/dl, co potwierdzają dane Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego. W mediach pojawiają się alarmujące informacje o zbyt wysokich normach LDL oraz o potrzebie szerszych paneli lipidowych, które obejmują cząsteczki bogate w trójglicerydy i Lp(a). Ponadto, podwyższony poziom trójglicerydów może sygnalizować insulinooporność, cukrzycę i nadwagę, a Lp(a) jest czynnikiem genetycznym zwiększającym ryzyko zawału niezależnie od innych parametrów.

Kontekst i Tło

Rozszerzenie panelu badań lipidowych pozwala lekarzom lepiej ocenić ryzyko sercowo‑naczyniowe i skierować pacjentów na skuteczniejsze terapie, w tym statyny lub zmiany stylu życia. Świadomość, że podwyższony HDL nie zawsze chroni, oraz konieczność oznaczenia Lp(a) przynajmniej raz w życiu, może zmniejszyć liczbę nieprzewidzianych zawałów. Niska skuteczność kontroli LDL po zawale wskazuje na potrzebę intensywniejszej edukacji i monitoringu pacjentów. Wprowadzenie 10‑letniego ryzyka jako stałego elementu oceny może pomóc w identyfikacji osób z ukrytym zagrożeniem, nawet przy „normalnych” wynikach lipidowych.

Komentarz Redakcji

W erze cyfrowych testów krwi wciąż liczymy na jedną liczbę – czas zerwać z uproszczeniami i wprowadzić pełną diagnostykę lipidową, zanim serce da o sobie ostateczny sygnał.