ZDROWIE

NFZ zmienia zasady leczenia szpitalnego – od stycznia 2027 roku zabiegi będą tylko w wybranych oddziałach

Analiza

Od początku przyszłego roku Narodowy Fundusz Zdrowia wprowadza radykalne zmiany w finansowaniu i organizacji leczenia szpitalnego, które mają na celu poprawę jakości opieki medycznej i ograniczenie praktyki tzw. lekarzy walizkowych. Nowe zasady, które wejdą w życie 1 stycznia 2027 roku, dotyczyć będą przede wszystkim operacji ortopedycznych, urologicznych oraz zabiegów na kręgosłupie. Fundusz zdecydował, że te świadczenia będą wykonywane wyłącznie w oddziałach specjalistycznych, które spełniają określone kryteria, takie jak całodobowy dostęp do lekarzy danej specjalności, wykwalifikowana kadra, specjalistyczny sprzęt oraz pełne zaplecze diagnostyczne. Zmiany są reakcją na sytuację, w której wiele zabiegów wykonywanych jest w szpitalach powiatowych przez specjalistów przyjeżdżających jedynie na czas operacji, bez zapewnienia dalszej opieki pooperacyjnej. W tym samym czasie trwa rozbudowa centralnej e-rejestracji wizyt specjalistycznych, która od października 2026 roku objęła już badania profilaktyczne, takie jak mammografia czy cytologia, a od sierpnia tego roku ma zostać rozszerzona na kolejne specjalizacje, w tym choroby naczyń, zakaźne, endokrynologię czy gruźlicę. Do końca 2029 roku system ma objąć wszystkie świadczenia ambulatoryjnej opieki specjalistycznej finansowane przez NFZ. Warto zauważyć, że już od października 2026 roku NFZ zwiększył finansowanie jednoczesnego leczenia obustronnej przepukliny pachwinowej o 40 procent, co ma poprawić dostępność tego zabiegu w oddziałach chirurgicznych. Zmiany te są częścią szerszej strategii Funduszu, która ma na celu zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów poprzez koncentrację świadczeń w placówkach o najwyższych standardach.

Kontekst i Tło

Nowe zasady NFZ mogą znacząco zmienić dostępność i jakość leczenia szpitalnego w Polsce. Pacjenci będą mieli gwarancję ciągłej opieki medycznej, zarówno podczas zabiegu, jak i w okresie pooperacyjnym, co powinno zmniejszyć ryzyko powikłań. Jednak ograniczenie liczby placówek wykonujących wybrane operacje może prowadzić do dłuższych kolejek i konieczności podróżowania do innych regionów w poszukiwaniu wolnych terminów. Centralna e-rejestracja, która stopniowo zastępuje dotychczasowe metody zapisywania się na wizyty, ma ułatwić pacjentom dostęp do specjalistów, ale wymaga od nich adaptacji do nowych kanałów komunikacji, takich jak IKP czy aplikacja mojeIKP. Zmiany te mogą również wpłynąć na rynek pracy w sektorze zdrowia, wymuszając na szpitalach podniesienie standardów i inwestycje w kadry oraz sprzęt. Dla pacjentów najważniejsze będzie zapewnienie ciągłości leczenia oraz transparentności w dostępie do specjalistów.

Komentarz Redakcji

NFZ idzie w dobrym kierunku, koncentrując zaawansowane zabiegi w placówkach, które mogą zapewnić pełen zakres opieki. Jednak ryzyko, że pacjenci z mniejszych miast będą musieli podróżować setki kilometrów w poszukiwaniu wolnego terminu, jest realne. To kolejny dowód, że system zdrowia potrzebuje nie tylko reform, ale także realnych inwestycji w infrastrukturę medyczną na prowincji.